Fissuras anais crônicas e agudas tratadas pela cirurgia com laser sob anestesia local, sem internação e sem incontinência anal pelo médico proctologista Dr Paulo Branco no ano de 2019 no seu hospital:
Cirurgias com laser foram feitas:
Quanto aos tipos:
⁃ Aguda: 10%.
⁃ Crônica: 90%.
Principais sintomas: Os pacientes com fissura anal aguda ou crônica referem como principais sintomas a dor e o sangramento vermelho vivo.
Indicações:
⁃ Primária: 10%.
Formado por pacientes que nunca haviam realizado tratamentos mas intensamente sintomáticos e com infecção no leito da fissura.
⁃ Secundária: 90%.
Formado por pacientes que haviam realizado reeducação alimentar com fibras e líquidos associado a pomadas normais e de manipulação é feito cirurgias incompletas e incorretas.
Sintomas:
Dor intensa em pontada associada ou não ao sangramento vermelho vivo:
Indicações da cirurgia:
Causa comum: A fissura anal aguda e a crônica tem a pressão aumentada do músculo esfíncter interno do ânus como a causa mais aceita.
Exame para diagnosticar essa pressão elevada do musculo anao: Manometria anorretal.
Fissura anal: Aguda e crônica.
⁃ Tratamento com pomadas: 40%:
Recidiva: 42%.
⁃Somente retirada da pelinha ou plicoma: 20%.
⁃Pomada de manipulacao com retirada somente da pelhinha: 20%.
Cirurgias realizadas:
1- Fissura anal aguda persistente:
Esfincterotomia lateral mínima subcutânea com anestesia local e sem internação:
2- Fissura anal crônica:
Retirada do plicoma sentinela ou pelhinha perianal e diminuição da pressão do músculo esfíncter interno do anus no leito da fissura sob anestesia local e sem internação.
Fissura anal crônica: Cirurgia com laser sob anestesia local e sem internação.
Reoperacao: 2%.
Pós-operatório da cirurgia da fissura anal crônica com laser: O paciente deverá seguir as orientações comportamentais e nutricionais do Guia escrito pelo medico proctologista Dr Paulo Branco.