Conceito: As Hemorroidas internas de grau III estão dentro do reto e com o esforço para evacuar não saem ou prolpsam ou saem para fora da abertura anal enquanto as hemorroidas internas de grau IV após o esforço para evacuar sempre ficam de forma permanente para fora da abertura anal sendo formada por pele ou plicoma que é aquela pelinha perianal que dificulta a higiene e para muitos compromete a estética anal principalmente para os gays e mulheres e na parte interna pela veia hemorroidaria dilatada.
Hemorroida internas de grau IV com as pelhinhas fora da abertura anal que foram tratadas parcialmente, isto é não foram retiradas todas as pelhinhas que incomodavam para a higiene e esteticamente o paciente na figura abaixo que era do sexo feminino:
Figura abaixo:
Cirurgia errada para a hemorroida porque o proctologista retirou muito tecido e o paciente evoluiu com estenose anal.
Figura abaixo:
Figura abaixo:
