Fístula perianal tratada erradamente com múltiplos setons por medo da incontinência anal possivelmente pela inexperiência do proctologista com depoimento da paciente apresentado no final desse artigo.
Fístula perianal:
Definição de fístula perianal:
É uma doença proctoblogia formada por dois orifícios é um trajeto em cerca de 90% dos casos.
Causa da fístula perianal:
Começa geralmente pela infecção de uma das doze glândulas anais por bactérias das fezes que dão origem inicialmente a uma inflamação com posterior infecção chamada de criptite:
– Sintomas da fístula perianal:
– Fase de abscesso perianal: Dor, calor, rubor em tumoração avermelhada perianal:
-Fase Crônica: Presença de um trajeto muitas vezes palpável abaixo da pele pelo médico proctologista e pelos próprios pacientes que tem um orifício na pele da nadega por onde drena pequena quantidade de secreção:
Diagnóstico da fístula perianal:
– Clínico pelos sintomas acima referidos e exames radiológicos ou de imagem como a Ressonância Magnética:
Tratamento da fístula perianal:
– Fase aguda: Abscesso perianal:
Drenagem ampla e antibióticos de amplo espectro:
– Fase Crônica: Formação do trajeto.
Cirurgia com laser sob anestesia local e sem internação e sem incontinência anal.
VÍDEO PARA YOUTUBE:
Caso clínico tratado erradamente pelo médico proctologista da paciente que por medo da incontinência anal foi passando seton confirme iriam aparecendo novos trajetos da fístula perianal:
1- Deixa o orifício externo e o trajeto da fístula que são assintomáticos quando associados a antibióticos:
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2- Dor r infecção local: da
3- Deixa a glândula anal doente ou infeccionada que deu origem ao abscesso e depois a fístula perianal diagnosticada como CRIPTITE:
CIRURGIA: Feita com laser sob anestesia local, sem internação e sempre com fechamento da ferida cirurgica.
– Primeiro passo:
Identificar o orifício externo, trajeto da fístula,músculos e a glândula doente:
– Segundo passo: Retirar toda a fístula sem lesar o músculo esfíncter interno do anus: