Cisto pilonidal ( Link para o canal de videos do proctologista Dr Paulo Branco) em 2019 tratadas pela cirurgia fechada com laser pelo médico proctologista Dr Paulo Branco:
O cisto pilonidal ( Link o site do proctologista Dr Paulo Branco) é uma doença que tem uma relação causal com traumatismos na região do osso sacro ou pela penetracao das bactérias que vivem na superfície da pele pelo orifício até atingirem o folículo piloso e aí poderam causar incialmente o abscesso pilonidal que representa a fase aguda da doença para depois de drenado dá origem a uma trajeto que será a fase crônica.
–Diagnostico: ( Link para o blog de proctologia Dr Paulo Branco)
Inspeção e exame físico: Será confirmado pela presença dos orifícios do cisto pilonidal na superfície da pele.
Tratamento do cisto pilonidal:( Link para o site de proctologia do Dr Paulo Branco)
1- Fase aguda ou de abscesso:
Drenagem ampla e antibióticos de amplo espectro.
3- Fase crônica do cisto pilonidal:
Retirada de todo o trajeto do cisto pilonidal com laser sob anestesia local e sem internação.9
– Casuística:
Fase aguda ou de abscesso: 10%.
Fase crônica ou de trajeto formado: 90%.
Reoperacao por recidiva do cisto pilonidal: 40%.
Causas do retorno do cisto pilonidal:
1- Fechamento errado da ferida cirúrgica: A principal causa da recidiva ou retorno dos casos de cisto pilonidal que o proctologista Dr Paulo Branco reoperou no seu hospital no ano de 2019 resultou o fechamento errado da ferida cirúrgica resultante da retirada do cisto pilonidal pela cirurgia tradicional feira sob anestesia geral como mostra a figura abaixo:
2- Curetagem no leito do cisto pilonidal: Essa técnica de curetagem do cisto pilonidal eu já abandonei há 20 anos por deixar trajeto do cisto pilonidal e tecido infeccionado.
Conduta: Dr Paulo Branco.
Cirurgia de retirada do cisto pilonidal com laser sob anestesia local e sem internação e sempre com fechamento da ferida cirúrgica para evitar o sofrimento da ferida cirúrgica deixada aberta.