– Conceito de fistula perianal: E um trajeto que comunica dois orifícios, um no reto em uma glândula e outro na nádega por onde drenam as secreções.
– Causa: A fistula perianal tem a sua origem em uma glândula que é infectada pelas bactérias das fezes o que será diagnosticado como criptite.
Aguda: e o abscesso perianal.
Crônica: será o trajeto que se formará após a drenagem do abscesso .
– Diagnóstico: Presença do orifício na pele da nádega e podemos palpar a fistula como um cordão fibroso ou endurecido abaixo da pele.
– Exame: Ressonância Magnética com contraste e na minha clinica eu prefiro fazer quando necessário a identificação de todo o trajeto da fistula perianal e a glândula que originou.
– Tratamento da fistula perianal:
Cirúrgico: Eu faço com laser sob anestesia local e sem internação.
Atenção: O Seton não indico pelo sofrimento dos sintomas que causa nos pacientes com péssima qualidade de vida.
Caso enviado pela paciente para o meu WhatsApp:
fistula perianal complexa e comprida tratada com seton que não resolveu e prefiro o tratamento com laser sob anestesia local e sem internação:
fistula perianal complexa e comprida tratada com setom e a paciente refere a drenagem de secreção e dor:
fistula perianal tratada com seton que não resolveu.
veja que a fístula perianal é muito comprida o que aumentam as chances de lesão dos músculos anais responsáveis pela continência anal:
Abscesso perianal é a fase aguda da fistula perianal que foi drenado:
