Fistula perianal(Link para o site do proctologista Dr Paulo Branco): Dúvida enviada para o meu canal de vídeos no YouTube.
Proctologista online com canal de vídeos educativos das doenças proctologicas tratadas com laser sem internação
Fistula perianal( Link para o blog do proctologista Dr Paulo Branco):
– Origem:
A fistula perianal( Link para o blog do proctologista Dr Paulo Branco) tem origem na infecção de uma das 12 glândulas anais pelo conteúdo fecal rico em bactérias aeróbicas e anaeróbicas com elevado poder de agressividade para os tecidos perianais que após inflamarem e infectarem a glândula anal darão origem a formação do abscesso perianal que geralmente cresce na direção da pele das nadegas e drena para o exterior uma secreção amarelada e algumas vezes com um odor característico ficando um trajeto diagnósticado como fistula perianal.
abcesso e fistula perianal
Paciente apresentava de início uma GLANDULA INFLAMADA que posteriormente virou um ABSCESSO PERIANAL que drenou para a LUZ DO RETO.
CONCLUSÃO: O paciente não formou o ORIFÍCIO EXTERNO na pele da nádega porque o ABSCESSO PERIANAL drenou para dentro do reto e para o exterior pelo ânus.
Figura abaixo:
Após a drenagem do abscesso perianal fica um trajeto que comunica o orifício interno onde está a glândula doente com o orifício externo na pele da nadega e a esse conjunto diagnósticamos como fistula perianal.
– CLASSIFICACAO DAS FISTULAS PERIANAL:
As FÍSTULAS PERIANAL poderão ser classificadas na sua relação com os MÚSCULOS ESFÍNCTER INTERNO E EXTERNO DO ÂNUS e também quanto ao seu COMPRIMENTO OU Á DISTANCIA DA ABERTURA ANAL:
Preesfinterianas: o trajeto da fisstula perianal passa antes do músculo esfíncter anal interno:
Interesfincrerianas: O trajeto da fistula passa entre os músculos interno e externo do ânus.
Transesfincterianas: O trajeto da fistula passa através do músculo anal.
fistula perianal classificação
Comentário sobre o SETON:
Dr Paulo Branco.
Essa fistula perianal transesfincteriana poderá ter como complicação cirúrgica a incontinência anal por isso a maioria dos SETONS que retirei foram passados neste tipo de fistula que não adiantou de nada e os pacientes referiam dor anal intensa e perda de secreção fora o grande incômodo gerado pela presença do seton até para a vida sexual comprometida pela dor decorrente da inflamação pelo presença do SETON que será interpretado pelo organismo como um corpo estranho ao aspecto estético e o tempo que se deverá esperar será de 365 dias que os pacientes não suportam.
seton causa dor e infecção
seton tem risco de incontinencia anal
O padrão ouro para o tratamento da fistula perianal e a sua retirada cirurgica que eu faço com laser sob anestesia local com fechamento da ferida cirurgica sem internação:
CIRURGIA DA FISTULA PERIANAL COM LASER:
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