Prolapso retal tratado com cirurgia de cerclagem sob anestesia local e sem internação com artigo médico ilustrado com fotos educativas e link para site, blogs e canal de vídeos das doenças patológicas e caso clinico enviado para o WhatsApp do médico proctologista.

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Prolapso do reto na paciente idosa de 82 anos.

Médico proctologista: Dr Paulo Branco. 

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Caso clinico de prolapso de reto em paciente de 82 anos por flacidez dos músculos do assoalho pélvico: 

prolapso do reto na paciente idosa de 82 anos tratado por cerclagem anal sob anestesia local e sem internação:

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– Causa do prolapso de reto: O prolapso de reto é mais frequente em mulheres multíparas isto é que tiveram várias gestações que comprometeram a musculatura de sustentação do assoalho pélvico determinando a saída ou prolapso somente da mucosa do reto chamado de  prolapso incompleto ou de todas as camadas da parede do reto diagnosticado como prolapso retal completo.

No vídeo o médico proctologista Dr Paulo Branco mostra os músculos responsáveis pelo prolapso do reto na paciente idosa:

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Causa do prolapso do reto: Flacidez muscular.

causa do prolapso de reto na paciente de 82 anos é a flacidez dos músculos de cotenção do assoalho pélvico.

prolapso do reto na paciente idosa, veja o musculo responsável pela pressão de fechamento ou de repouso da abertura anal que estava flácido nesta paciente.

pequeno prolapso de reto.

prolapso de reto de grau avançado em uma paciente idosa que teve várias gestações e uma importante flacidez dos músculos do assoalho pélvico.

– Sinais e sintomas do prolapso de reto:

Referem as pacientes  que inicialmente o prolapso retornavá  para dentro do reto expontâneamente mas em um estágio mais avançado só retorna para dentro do reto com manobra digital. O prolapso retal tende aparecer quando a paciente está em de pé ou caminhando e poderá causar como sintomas principais o sangramento, mucorréia ou corrimento frequente e muitas vezes incontinência anal com saída de muco e fezes sólidas gerando um grande constrangimento para essa senhoras.

Estudo com 22 pacientes diagnosticados com  prolapso de reto completo, os sintomas observados foram:

– Prolapso retal em todos os pacientes com ou sem esforço evocatório.

– Sangramento retal em 13 pacientes ( 59% ).

– Incontinência anal em 8 pacientes ( 36% ).

– Dor anal em 4 pacientes ( 18% ).

– Constipação crônica em 4 pacientes ( 18% ).

– Aproximadamente 24 % das mulheres eram portadoras de patologias ginecológicas associadas:

Retocele em 4.

Prolapso uterino em 2.

Cistocele ( queda da bexiga) em 2.

– Como eu faço o diagnóstico do prólapso de reto no paciente idoso:

Através do exame clínico eu sempre confirmo o  diagnóstico do Prolapso do reto no paciente idoso e será feito pela inspeção clínica e pelo toque retal que definira o tamanho da abertura anal o que será de grande importância para a colocação da tela na cerclagem anal que realizo.

prolapso do reto que poderá ser confirmado pelo toque retal inclusive a abertura anal possível de caber até três dedos o que comprovará a flacidez dos músculos do assoalho pélvico e você poderá também perceber a diferença do prolapso do reto e as hemorróidas de grau IV:

– O diagnóstico diferencial entre o prolapso de reto com o Prolapso das hemorroidas:

No prolapso de reto, veja na foto, difere da hemorroida de grau IV por ser concentrico e simétrico enquanto a hemorroida é assimétrica e lobulada:

saibam as diferenças na foto entre as hemorróidas de grau IV que são assimétricas enquanto o prolapso a mucosa é simétrica:

 

– Tratamento do prolapso de reto na mulher idosa de 82 anos:
Tenho uma experiência de 20 anos realizando a CERCLAGEM ANAL com tela sobre anestesia local e sem internação essa técnica deverá ser feita nos pacientes que não tem condições clínicas de realizar a cirurgia pela via abidominal pela mortalidade que é proibitivo e a cerclagem anal faz retornar para essas pacientes idosos uma qualidade de vida decente e diga que eles merecem.

prolapso de reto que trato há 16 anos por cerclagem do reto sob anestesia local e sem internação:

proctologista Dr Paulo Branco no momento de preparação da tela para fazer a cerclagem do reto sob anestesia local e sem internação:

prolapso de reto na paciente idosa, veja o momento que o medico proctologista Dr Paulo Branco prepara a tela, fazendo a medida para a cerclagem.

– Veja na foto um prolapso de reto completo e os locais ou portais por onde a tela será colocada para a cerclagem do reto:

prolapso de teto acessos para a colocação da tela na volta do anus e reto para a cerclagem anal como tratamento proposto na minha clinica para pacientes idosos.

prolapso do reto sendo reduzido para dentro do reto para fazer a aplicação do anestésico local.

prolapso do reto, o medico proctologista faz a anestesia local.

prolapso do reto na paciente de 82 anos tratada pela cerclagem do reto com protese adequada sob anestesia local e sem internação que é uma cirurgia indicada para pacientes idosas que não tem condições clinicas de fazer a cirurgia pela via abdominal:

 

– Conclusão sobre a cirurgia de cerclagem anal  para tratamento do prólapso retal em pacientes idosos sob anestesia local com sedação leve e sem internação: É uma técnica para tratamento do prolapso retal para pacientes idosos com alto risco cirúrgico que não apresentam condições clínicas para realização da cirurgia do prolapso retal pela via abdominal pelo elevado índice de mortalidade sendo assim muito beneficiados com o tratamento do prolapso  retal pela cerclagem anal.

prolapso de reto na paciente de 82 anos que não tinha condições clinicas de realizar a cirurgia pela via abdominal então trato pela via perineal colocando em local correto uma tela na volta da abertura anal sob anestesia local e sem internação beneficiando essas pacientes que poderão voltar a ter uma qualidade de vida descente:

prolapso de reto na paciente idosa tratado por cerclagem anal, que consiste em colocar uma tela de polipropileno em locais adequados na volta do reto e canal anal sob anestesia local e sem internação:

prolapso de reto tratado pela cerclagem anal, veja o final da da cirurgia e a medida ideal da abertura anal feita por um medidor no final da cirurgia realizada sob anestesia local e sem internação:

Médico proctologista que realiza o tratamento do prolapso de reto nas pacientes idosas por cerclagem da abertura anal com prótese : Dr. Paulo Branco

Prolapso de reto na paciente idosa tratada pela cerclagem anal sob anestesia local e sem internação pelo medico proctologista Dr Paulo Branco.

medico proctologista Dr Paulo Branco.

canal de vídeos no youtube do medico proctologista Dr Paulo Branco: canal: proctologista dr paulo branco.

site educativo das doenças proctologicas tratadas com laser do medico proctologista Dr Paulo Branco.