FISTULA PERIANAL Pacientes diagnosticados e tratados com laser em 2017 pelo proctologista Dr Paulo Branco:

FISTULA PERIANAL:

⁃ CASUÍSTICA: 100 Casos.

⁃ SEXO:

Homens: 80casos.

Mulheres: 20 casos.

EXAMES CLÍNICOS: Risco cirúrgico.

⁃ LABORATORIAIS: Foram pedidos para pacientes hipertensos, diabéticos ou idosos.

⁃ RÁDIOLOGICOS: Ressonância magnética que geralmente o paciente já veio com o exame ou enviou para o meu WhatsApp ou e-mail mas que não tenho solicitado para todos os casos pela experiência que tenho mas para cirurgiões iniciantes será melhor pedir .

TIPO DE FISTULAS MAIS FREQUENTES:

⁃ INTERESFINCTERIANAS: 70%

⁃ TRANS-ESFINCTERIANAS: 30%.

CIRURGIA ANTERIOR:

30 pacientes: Me chamou atenção o número de cirurgias realizadas mais de 2 vezes.

SINTOMAS MAIS FREQUENTES:

⁃ NA FASE AGUDA:

1- Representou 20%

2- Induracao dolorida a palpação local .

3- Orifício na pele perianal com perda de secreção amarelada com ou sem odor: 90%.

4- Papila aumentada: 30%.

⁃ NA FASE CRÔNICA:

1- Representou 80% dos casos.

2- Fistula foi palpada como um cordão endurecido ou fibroso abaixo da pele em todos os casos.

3- Pacientes na maioria referiram uma pequena drenagem de secreção pelo orifício interno e externo da fistula.

TRATAMENTO DA FISTULA:

– FASE AGUDA OU DE REAGUDISACAO DA INFECÇÃO:

TRATAMENTO COM ANTIBIÓTICOS CORRETOS PARA AS BACTÉRIAS CAUSADORAS DA INFECÇÃO COM OU SEM DRENAGEM.

– FASE CRÔNICA COM A FISTULA SEQUINHA:

TRATAMENTO COM CIRURGIA FECHADA COM LASER: Os pacientes procuram a clínica nesta fase, após assistir os meus vídeos por entenderem que representa o momento ideal para realizarem a cirurgia de retirada da fistula que faço com laser sob anestesia local e sem internação e sempre com fechamento da ferida cirúrgica para evitar o sofrimento imposto pela ferida cirúrgica deixada aberta.

COMPLICAÇÕES DA CIRURGIA DA FISTULA PERIANAL:

-INCONTINÊNCIA ANAL:

TRANSITÓRIA: 3%

MÉDIA: 1%.

PERMANENTE: Nenhum caso.

– ESTREITAMENTO ANAL: Nenhum caso.

⁃ RETIRADA DOS PONTOS: média de 14 dias.

By |2018-08-14T02:24:16+00:00Agosto 8th, 2018|Categories: Sem categoria|0 Comments

About the Author:

Leave A Comment

Agende sua consulta agora mesmo!

Marque sua Consulta pelo Whatsapp!